摊手。
说实话,他应该是上级医生才对,现在弄得一个住院医生成为了今晚急诊科的主心骨,他感觉有点唏嘘不已啊。
没办法,谁叫人家水平高呢
手术立马展开,麻醉达效之后。
阮彬经股动脉穿刺插入导管,将导管送至胸6水平,寻找支气管动脉开口。
此时的复苏性动脉囊求阻断术再次发挥了巨大的作用。对于血管的空间操作能力就如喝水一样简单。
很快阮彬就感觉到导管头有嵌顿感,他知道导管可能已插入支气管动脉了
如果是常规操作,下一步应该是注3造影剂证实是不是进入了支气管动脉。
但目前无法造影,只能凭借自己的判断导管是否进入了支气管动脉
“进入到支气管动脉了”旁边看着的卫海阳看到阮彬稍稍停顿了下来,急忙问道。
“嗯,进去了。”虽然没有造影,但是阮彬感觉导管绝对是进入支气管动脉了
“现在就是寻找靶血管了”阮彬双眼凝神,脑海里忽然就浮现出整个支气管动脉的血管图。
他在判断靶血管的大概位置
“应该是从这个方向,右拐”
“再左拐”
“再往下一点。”
依旧是靠盲操
“应该就是这里了”阮彬脑海里的临床经验和上千台的支气管动脉栓塞术的经验告诉他,给他判断,就是这个地方
开始栓塞了
他将导管深入靶血管,接着将颗粒样栓塞物的明胶海绵置于5注射器内,在电视监视下经导管慢慢推注,直到完全堵塞靶血管
“成不成功就看这一次了。”阮彬心中暗道。
接下来,就是密切观察血流阻断情况。
一般栓塞后重复血管造影,了解栓塞情况,满意后拔管,穿刺部位压迫止血,加压包扎。
可是现在无法造影,根本无法观察到是否止血成功
最直观的看法那就是看血压
“血压还在下降吗”阮彬对着旁边的护士问道。
“还在轻微下降”
“等五分钟后再看看”阮彬也是脸色凝重。他虽然开了挂,但像目前这个手术,他也无法百分百成功
毕竟他不是神
五分钟之后。
“血压没有再下降,还是回升了”
“呼应该是成功止血了。”阮彬松了口气。开始拔管,给穿刺部位压迫止血,加压包扎
“介入手术就是好用”看到这里,卫海阳感慨道。
介入手术避免开刀,而且对于出血急救有巨大的优势,快创伤小
“有空我也得学习一下急救型的介入手术”卫海阳开口道。
虽然介入手术有很多,但是急救介入手术对他们急诊科有很大帮助的。
他以后要在这里规培三年,不学点回去都对不起自己啊。主要是他看到阮彬这一波操作,羡慕不已了
心动动
说实话,他应该是上级医生才对,现在弄得一个住院医生成为了今晚急诊科的主心骨,他感觉有点唏嘘不已啊。
没办法,谁叫人家水平高呢
手术立马展开,麻醉达效之后。
阮彬经股动脉穿刺插入导管,将导管送至胸6水平,寻找支气管动脉开口。
此时的复苏性动脉囊求阻断术再次发挥了巨大的作用。对于血管的空间操作能力就如喝水一样简单。
很快阮彬就感觉到导管头有嵌顿感,他知道导管可能已插入支气管动脉了
如果是常规操作,下一步应该是注3造影剂证实是不是进入了支气管动脉。
但目前无法造影,只能凭借自己的判断导管是否进入了支气管动脉
“进入到支气管动脉了”旁边看着的卫海阳看到阮彬稍稍停顿了下来,急忙问道。
“嗯,进去了。”虽然没有造影,但是阮彬感觉导管绝对是进入支气管动脉了
“现在就是寻找靶血管了”阮彬双眼凝神,脑海里忽然就浮现出整个支气管动脉的血管图。
他在判断靶血管的大概位置
“应该是从这个方向,右拐”
“再左拐”
“再往下一点。”
依旧是靠盲操
“应该就是这里了”阮彬脑海里的临床经验和上千台的支气管动脉栓塞术的经验告诉他,给他判断,就是这个地方
开始栓塞了
他将导管深入靶血管,接着将颗粒样栓塞物的明胶海绵置于5注射器内,在电视监视下经导管慢慢推注,直到完全堵塞靶血管
“成不成功就看这一次了。”阮彬心中暗道。
接下来,就是密切观察血流阻断情况。
一般栓塞后重复血管造影,了解栓塞情况,满意后拔管,穿刺部位压迫止血,加压包扎。
可是现在无法造影,根本无法观察到是否止血成功
最直观的看法那就是看血压
“血压还在下降吗”阮彬对着旁边的护士问道。
“还在轻微下降”
“等五分钟后再看看”阮彬也是脸色凝重。他虽然开了挂,但像目前这个手术,他也无法百分百成功
毕竟他不是神
五分钟之后。
“血压没有再下降,还是回升了”
“呼应该是成功止血了。”阮彬松了口气。开始拔管,给穿刺部位压迫止血,加压包扎
“介入手术就是好用”看到这里,卫海阳感慨道。
介入手术避免开刀,而且对于出血急救有巨大的优势,快创伤小
“有空我也得学习一下急救型的介入手术”卫海阳开口道。
虽然介入手术有很多,但是急救介入手术对他们急诊科有很大帮助的。
他以后要在这里规培三年,不学点回去都对不起自己啊。主要是他看到阮彬这一波操作,羡慕不已了
心动动