“你上你会支气管动脉栓塞术”卫海阳一愣，诧异的看着阮彬。
这可是三级的手术啊，还是介入手术。一般只有呼吸科和介入科的人会。当然，他们急诊科的三位主任肯定也会。毕竟能成为急诊科的主任级别，很多其它科的手术都会很多的。
但阮彬你应该不会才对啊
“我当然会啦这个三级手术不算什么，四级手术我都做过。”阮彬理所当然的道。
此时，卫海阳才想起来昨天貌似阮彬在介入科那边做了一台零造影的冠状支架植入术，这可是四级手术啊昨天可是在急诊科这边传的沸沸扬扬。
貌似现在人家会一台三级手术，也并不是不可能
其实他根本就不会支气管动脉栓塞术，但目前急诊科根本就没有能做这一台手术的人，他觉得自己是时候挺身而出，做一回主心骨了
“把握大不大病人现在对造影剂过敏，等一下做介入手术肯定又无法进行造影手术的。”卫海阳担心道。就是说，等一下也是零造影介入手术并且没有造影图参考。
现在的出血点只能根据体层或ct扫描，以明确病变部位、范围位置。但是只能确定大概范围，无法精确比较详细和精准。最终确定出血点精准位置的只有造影才是最精准的
可现在无法造影，所以待会儿手术只能通过体层或ct扫描大概知道出血点在哪个位置，却不能确认支气管动脉里面精准的出血点在哪里
这对于用明胶海绵栓塞出血点无疑就是巨大的挑战。有时候你偏离几毫米，都会止血不成功。
依旧是盲操
阮彬知道，其中难度甚至比昨天那台冠状支架植入手术难度还要高一点。
因为冠状动脉变窄就需要放支架就行了，还能通过导管感觉出来一点端弥。可是出血点你怎么感觉
操控导管无法感受到血液泄露啊
“把握九成吧”阮彬风轻云淡的道。
“又是九成”卫海阳脸皮有些抽搐。他怎么感觉阮彬每次说手术都有九成把握的
“嗯”
接下来就是病人家属进行术前沟通。这种危机的情况，得立马手术。
赵泉的儿子当然是痛快的签字
“系统”
系统积分1300
支气管动脉栓塞术未入门
“充17万进去”阮彬豪气的道。冲完17万，他还有3万呢。
“升级”
“叮咚扣除3000积分，支气管动脉栓塞术入门”
“叮咚扣除6000积分，支气管动脉栓塞术熟练级”
“叮咚扣除9000积分，支气管动脉栓塞术主任级”
系统积分300
当这个手术技能提升到主任级的时候，阮彬心中已经判断出足够完成这一次手术了。
“如果单纯的治疗咯血止血，只需要完全堵塞靶血管就可以做到”阮彬开口道。
“所以只需要找到靶血管，然后完全堵塞就可以了”卫海阳双眼一亮的道。这样一来就无需精准定位止血了。直接把这条靶血管堵住就可以了。
“没错，开始手术吧，你做我助手，没问题吧”阮彬看向卫海阳。
“我还有选择吗”卫海阳笑着摊了
这可是三级的手术啊，还是介入手术。一般只有呼吸科和介入科的人会。当然，他们急诊科的三位主任肯定也会。毕竟能成为急诊科的主任级别，很多其它科的手术都会很多的。
但阮彬你应该不会才对啊
“我当然会啦这个三级手术不算什么，四级手术我都做过。”阮彬理所当然的道。
此时，卫海阳才想起来昨天貌似阮彬在介入科那边做了一台零造影的冠状支架植入术，这可是四级手术啊昨天可是在急诊科这边传的沸沸扬扬。
貌似现在人家会一台三级手术，也并不是不可能
其实他根本就不会支气管动脉栓塞术，但目前急诊科根本就没有能做这一台手术的人，他觉得自己是时候挺身而出，做一回主心骨了
“把握大不大病人现在对造影剂过敏，等一下做介入手术肯定又无法进行造影手术的。”卫海阳担心道。就是说，等一下也是零造影介入手术并且没有造影图参考。
现在的出血点只能根据体层或ct扫描，以明确病变部位、范围位置。但是只能确定大概范围，无法精确比较详细和精准。最终确定出血点精准位置的只有造影才是最精准的
可现在无法造影，所以待会儿手术只能通过体层或ct扫描大概知道出血点在哪个位置，却不能确认支气管动脉里面精准的出血点在哪里
这对于用明胶海绵栓塞出血点无疑就是巨大的挑战。有时候你偏离几毫米，都会止血不成功。
依旧是盲操
阮彬知道，其中难度甚至比昨天那台冠状支架植入手术难度还要高一点。
因为冠状动脉变窄就需要放支架就行了，还能通过导管感觉出来一点端弥。可是出血点你怎么感觉
操控导管无法感受到血液泄露啊
“把握九成吧”阮彬风轻云淡的道。
“又是九成”卫海阳脸皮有些抽搐。他怎么感觉阮彬每次说手术都有九成把握的
“嗯”
接下来就是病人家属进行术前沟通。这种危机的情况，得立马手术。
赵泉的儿子当然是痛快的签字
“系统”
系统积分1300
支气管动脉栓塞术未入门
“充17万进去”阮彬豪气的道。冲完17万，他还有3万呢。
“升级”
“叮咚扣除3000积分，支气管动脉栓塞术入门”
“叮咚扣除6000积分，支气管动脉栓塞术熟练级”
“叮咚扣除9000积分，支气管动脉栓塞术主任级”
系统积分300
当这个手术技能提升到主任级的时候，阮彬心中已经判断出足够完成这一次手术了。
“如果单纯的治疗咯血止血，只需要完全堵塞靶血管就可以做到”阮彬开口道。
“所以只需要找到靶血管，然后完全堵塞就可以了”卫海阳双眼一亮的道。这样一来就无需精准定位止血了。直接把这条靶血管堵住就可以了。
“没错，开始手术吧，你做我助手，没问题吧”阮彬看向卫海阳。
“我还有选择吗”卫海阳笑着摊了
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