0摄氏度”陈沧果断的说到
周鹤一愣
低温和停循环是有直接关联的。
温度越低,停止循环允许时间越长,1518摄氏度的时候,可以维持6080分钟
这样一来,可操作时间就变得充裕起来。
温度高的话,时间就有限,但是患者损伤可能会稍微小点。
但是同样,你的时间充裕了,患者可能就需要一些代价
为什么说医学难呢
因为我们争取的时间,其实是患者给的,而患者的时间,是死神在吞噬
我们每多消耗一分钟,疾病损伤一分钟,死神就吞噬了一点
这就是一场拔河比赛,筹码是时间。
谁先把患者抢过来,谁就赢了
或许在这一刻,这种和死神争夺时间的感觉才会越发明显
而陈沧选择20摄氏度,对医生的要求一下子提高了,因为可操作时间变短了,但是同样,患者的损伤也变小了。
周鹤看了一眼陈沧坚定的眼神,点了点头
而徐子明和贺超也是纷纷感慨陈沧,这就是陈沧啊
贺超甚至多了几分期待和激动。
当降温至肛温20c时,停循环或附加上腔静脉逆行灌注同时完成
陈沧开始了分离主动脉弓
紧张的气氛
手中传来的低温感觉
焦灼的时间
监护仪传来的滴滴滴的声音
几位医生的呼吸越发清晰起来。
所有的迹象表明,这是一台高难度的手术。
游离主动脉弓远端是一门精密操作。
应仔细确认迷走和喉返神经,将神经先游离后放置束带牵引,特别要注意在游离弓部下缘的远端时,防止损伤喉返神经。
灵巧和稳定加持的陈沧小心避开危险。
花费了不到8分钟时间,成功分离
看的徐子明和贺超对视一眼,满是惊喜。
如此快速精准的游离主动脉弓,为一会儿的置换手术节省了太多时间。
看似普通的操作里,满是细节和看不见的技术。
可是,这对于经验丰富的徐子明来说,却也是一次学习和锻炼的机会。
贺超有些兴奋起来。
陈沧刚才的游离时间比起自己的老师丝毫不逊色。
紧接着,陈沧放下分离钳,开始修剪主动脉弓
随后选择合适的人造血管,用40聚丙烯线先缝合降主动脉口。
这个过程,陈沧花费的时间更短了,作为心外科技能大赛大血管缝合比赛冠军,陈沧对于处理这些东西几乎没有什么压力。
而后,开始缝合弓部包含3个分支血管开口的后壁,这些都是血管的分支和走向,缝合需要严密防止漏血。
这里可是主动脉,血压很大,万一要是有个裂缝什么的,这对患者来说,就是潜在的灾难
所以,人工血管和血管的吻合,是手术的关键
不仅要快
而且要密
整个手术的基调就是这样
周鹤一愣
低温和停循环是有直接关联的。
温度越低,停止循环允许时间越长,1518摄氏度的时候,可以维持6080分钟
这样一来,可操作时间就变得充裕起来。
温度高的话,时间就有限,但是患者损伤可能会稍微小点。
但是同样,你的时间充裕了,患者可能就需要一些代价
为什么说医学难呢
因为我们争取的时间,其实是患者给的,而患者的时间,是死神在吞噬
我们每多消耗一分钟,疾病损伤一分钟,死神就吞噬了一点
这就是一场拔河比赛,筹码是时间。
谁先把患者抢过来,谁就赢了
或许在这一刻,这种和死神争夺时间的感觉才会越发明显
而陈沧选择20摄氏度,对医生的要求一下子提高了,因为可操作时间变短了,但是同样,患者的损伤也变小了。
周鹤看了一眼陈沧坚定的眼神,点了点头
而徐子明和贺超也是纷纷感慨陈沧,这就是陈沧啊
贺超甚至多了几分期待和激动。
当降温至肛温20c时,停循环或附加上腔静脉逆行灌注同时完成
陈沧开始了分离主动脉弓
紧张的气氛
手中传来的低温感觉
焦灼的时间
监护仪传来的滴滴滴的声音
几位医生的呼吸越发清晰起来。
所有的迹象表明,这是一台高难度的手术。
游离主动脉弓远端是一门精密操作。
应仔细确认迷走和喉返神经,将神经先游离后放置束带牵引,特别要注意在游离弓部下缘的远端时,防止损伤喉返神经。
灵巧和稳定加持的陈沧小心避开危险。
花费了不到8分钟时间,成功分离
看的徐子明和贺超对视一眼,满是惊喜。
如此快速精准的游离主动脉弓,为一会儿的置换手术节省了太多时间。
看似普通的操作里,满是细节和看不见的技术。
可是,这对于经验丰富的徐子明来说,却也是一次学习和锻炼的机会。
贺超有些兴奋起来。
陈沧刚才的游离时间比起自己的老师丝毫不逊色。
紧接着,陈沧放下分离钳,开始修剪主动脉弓
随后选择合适的人造血管,用40聚丙烯线先缝合降主动脉口。
这个过程,陈沧花费的时间更短了,作为心外科技能大赛大血管缝合比赛冠军,陈沧对于处理这些东西几乎没有什么压力。
而后,开始缝合弓部包含3个分支血管开口的后壁,这些都是血管的分支和走向,缝合需要严密防止漏血。
这里可是主动脉,血压很大,万一要是有个裂缝什么的,这对患者来说,就是潜在的灾难
所以,人工血管和血管的吻合,是手术的关键
不仅要快
而且要密
整个手术的基调就是这样