第131章 第 131 章 (1/2)
季落不确定地看着宫祺言。
他也是在医院里轮转过的, 知道家属被单独叫去谈话，就可能面对一些不太乐观的状况。
但宫祺言面色正常，绕是季落, 也看不出他表情中有什么破绽。
这让季落有点慌。
一路沉默，两人来到宫祺言的办公室。
温馨的暖光灯，落地窗外点缀着城市即将入夜的橙黄灯光。
许多摩天大厦里已经亮起灯，人影恍恍, 一切都显示着城市的无限生机。
季落想问宫祺言，叫自己来干什么。
可是嗓底发涩，说不出话。
这么一条路，走起来很简单, 而实际在季落的心里，已经把好多好多悲观的状况演习了好几遍。
直到两人隔着一张办公桌, 面对面站定，季落也没能说出一句话。
到底什么意思
如果是好的情况，为什么不在病房里直接说
为什么要单独叫我出来谈话
还是宫祺言看了他一会儿，沉声开口。
“季落，关于肺癌的事情, 你了解多少”
季落抬眼, 眸光微动。
想到上一世的医学基础, 还有后来听到男人胸膛里传来的严重哮鸣音，以及闻到的深夜血腥气, 季落想了想, 说“知道一些。”
他后来其实大概看过一些肺部疾病的书。
所谓大概，意思是, 没有特别为了季凌去学, 但是效率极高, 专注力更强的季少爷，无事在家的时候，把关于肺部疾病的医学基础知识及专病研究，再加上很多科技前沿的柳叶刀文章，随便看了看。
宫祺言点点头，打开手边的电脑，指尖点点，调出关于季凌的各种免疫组化报告单。
画面上显示着切片组织的分子染色图。
密密麻麻，很难辨认，底下还有晦涩难懂的病理分析，还有许多参数、阴阳值的表达公式。
宫祺言手指指向一行字“这里看的懂吗关于肺癌的分型。一般有四种腺癌，鳞状细胞癌，大细胞肺癌和小细胞肺癌。”
季落瞥眼，看到属于季凌的数值。
片刻后，他的面色倏地一松。
季落“嗯，我知道。你这里显示的是5q33杂合性缺失，cyc扩增，t53突变，ec，s，ki67意思是，非小”
“是。”宫祺言的瞳孔间闪过一丝惊讶，但很快恢复了正常，貌似对于季少爷的医学水平并不讶异，“你看得懂，那我接下来要说的，你也应该能很容易理解。”
季落视线凝聚在报告单上。
“非小细胞肺癌占据肺癌患者的绝大多数比例。”宫祺言说的很慢，似乎在考量着什么，“相对于小细胞肺癌来说，以目前的医疗水平，更容易医治。”
“是。”
季落掀起眼皮，也想到自己以前看到的那些数据。
小细胞更容易转移和复发，难以解决，五年生存率极低。
宫祺言“但是非小细胞也不代表好医治。晚期患者，五年生存率，只有百分之十几。”
意味着，只有百分之十几的患者，能够存活达到五年。
“嗯。”季落指尖在他的办公桌上滑动一点点距离。
如果是按照这个数据，那么穿书前的哥哥，很可能
季落不敢往下想，稍微闭了闭眼。
宫祺言看看季落，继续说“季凌这一份，是很早期的表达。根据标准治疗方案，我们预计四程化疗以后，就可以结束治疗。季落，你先放松，坐下说吧。”
揪紧的心脏慢慢松弛一些。
季落没意识到，自己已经紧张到连呼吸都没注意，一直绷着，现在头都因为缺氧而有些发晕。
他往后退了一步，吐气呼气几次，最后坐到转椅里。
听到宫祺言说这些话，季落感觉好多了。
刚才走来时那些悲观的幻想，比如穿书两次的死亡代价，要怎么支付以及难道早期发现也没得治吗还有更严重的那些想法，渐渐散去。
季落定定神，问宫祺言“好，嗯那，既然这样，你为什么要把我单独叫出来在病房里一起说不就好了那化疗方案是什么什么时候开始”
宫祺言手指敲敲屏幕，划到另一张报告单上，看了一会儿没说话，似乎是在斟酌着措辞。
季落随着他的指尖看过去，瞧见这份文件是化疗用药指南
里面写着针对季凌的病症，由肿瘤科开具的化疗方案。
宫祺言偏头，思考好久，缓慢道“是。但是”
季落“”
心脏仿佛被一只手重新重重掐住，呼吸又被遏制。
但是
但是什么
“标准化疗，采用的是铂类药物。针对季凌这一份，看上去是没什么问题。但是在多年临床中，我们发现，他这一份免疫组化提示的病症类别，会有不低的耐药性发生。”
桃花眼里的琥珀色瞳孔巨震。
不低的耐药性
“你是说复发可能性高”
听到眼前的少年嗓音颤动，宫祺言叹了口气，无声地点点头。
然后手指又滑动屏幕，来到第三页报告。
宫祺言“看这里，其他指标都还可以，铂类药物会发挥作用。但问题，就是是否会出现后期的耐药性。如果出现耐药，预后就不太好，因为没有其他的化疗方案可以跟上。”
季落“”
宫祺言“当然，耐药性高，并不代表一定会发生耐药。”
医学里没有100确定的事件。
季落“就这样吗那他肯定不会出现耐药的，就暂时不用考虑这个”
“还有。”
季落“”
宫祺言看着季落难看的脸色，似乎也很难说出接下来的话。
但是没办法。
作为医生，听说世交家里出现这样的事情，能体会他们的难过，可是又没有什么太好的办法。
宫祺言点开另一份文件。
“耐药性的问题，只是其一。重点是，季凌的非小压型，提示为t扩增。而t扩增，到现在，学术界也没有好的解决方案。”
季落震惊地看着宫祺言。
怎么回事。
宫祺言在说什么
怎么明明是很简单的谈话，现在突然听不懂了
他感觉脑
他也是在医院里轮转过的, 知道家属被单独叫去谈话，就可能面对一些不太乐观的状况。
但宫祺言面色正常，绕是季落, 也看不出他表情中有什么破绽。
这让季落有点慌。
一路沉默，两人来到宫祺言的办公室。
温馨的暖光灯，落地窗外点缀着城市即将入夜的橙黄灯光。
许多摩天大厦里已经亮起灯，人影恍恍, 一切都显示着城市的无限生机。
季落想问宫祺言，叫自己来干什么。
可是嗓底发涩，说不出话。
这么一条路，走起来很简单, 而实际在季落的心里，已经把好多好多悲观的状况演习了好几遍。
直到两人隔着一张办公桌, 面对面站定，季落也没能说出一句话。
到底什么意思
如果是好的情况，为什么不在病房里直接说
为什么要单独叫我出来谈话
还是宫祺言看了他一会儿，沉声开口。
“季落，关于肺癌的事情, 你了解多少”
季落抬眼, 眸光微动。
想到上一世的医学基础, 还有后来听到男人胸膛里传来的严重哮鸣音，以及闻到的深夜血腥气, 季落想了想, 说“知道一些。”
他后来其实大概看过一些肺部疾病的书。
所谓大概，意思是, 没有特别为了季凌去学, 但是效率极高, 专注力更强的季少爷，无事在家的时候，把关于肺部疾病的医学基础知识及专病研究，再加上很多科技前沿的柳叶刀文章，随便看了看。
宫祺言点点头，打开手边的电脑，指尖点点，调出关于季凌的各种免疫组化报告单。
画面上显示着切片组织的分子染色图。
密密麻麻，很难辨认，底下还有晦涩难懂的病理分析，还有许多参数、阴阳值的表达公式。
宫祺言手指指向一行字“这里看的懂吗关于肺癌的分型。一般有四种腺癌，鳞状细胞癌，大细胞肺癌和小细胞肺癌。”
季落瞥眼，看到属于季凌的数值。
片刻后，他的面色倏地一松。
季落“嗯，我知道。你这里显示的是5q33杂合性缺失，cyc扩增，t53突变，ec，s，ki67意思是，非小”
“是。”宫祺言的瞳孔间闪过一丝惊讶，但很快恢复了正常，貌似对于季少爷的医学水平并不讶异，“你看得懂，那我接下来要说的，你也应该能很容易理解。”
季落视线凝聚在报告单上。
“非小细胞肺癌占据肺癌患者的绝大多数比例。”宫祺言说的很慢，似乎在考量着什么，“相对于小细胞肺癌来说，以目前的医疗水平，更容易医治。”
“是。”
季落掀起眼皮，也想到自己以前看到的那些数据。
小细胞更容易转移和复发，难以解决，五年生存率极低。
宫祺言“但是非小细胞也不代表好医治。晚期患者，五年生存率，只有百分之十几。”
意味着，只有百分之十几的患者，能够存活达到五年。
“嗯。”季落指尖在他的办公桌上滑动一点点距离。
如果是按照这个数据，那么穿书前的哥哥，很可能
季落不敢往下想，稍微闭了闭眼。
宫祺言看看季落，继续说“季凌这一份，是很早期的表达。根据标准治疗方案，我们预计四程化疗以后，就可以结束治疗。季落，你先放松，坐下说吧。”
揪紧的心脏慢慢松弛一些。
季落没意识到，自己已经紧张到连呼吸都没注意，一直绷着，现在头都因为缺氧而有些发晕。
他往后退了一步，吐气呼气几次，最后坐到转椅里。
听到宫祺言说这些话，季落感觉好多了。
刚才走来时那些悲观的幻想，比如穿书两次的死亡代价，要怎么支付以及难道早期发现也没得治吗还有更严重的那些想法，渐渐散去。
季落定定神，问宫祺言“好，嗯那，既然这样，你为什么要把我单独叫出来在病房里一起说不就好了那化疗方案是什么什么时候开始”
宫祺言手指敲敲屏幕，划到另一张报告单上，看了一会儿没说话，似乎是在斟酌着措辞。
季落随着他的指尖看过去，瞧见这份文件是化疗用药指南
里面写着针对季凌的病症，由肿瘤科开具的化疗方案。
宫祺言偏头，思考好久，缓慢道“是。但是”
季落“”
心脏仿佛被一只手重新重重掐住，呼吸又被遏制。
但是
但是什么
“标准化疗，采用的是铂类药物。针对季凌这一份，看上去是没什么问题。但是在多年临床中，我们发现，他这一份免疫组化提示的病症类别，会有不低的耐药性发生。”
桃花眼里的琥珀色瞳孔巨震。
不低的耐药性
“你是说复发可能性高”
听到眼前的少年嗓音颤动，宫祺言叹了口气，无声地点点头。
然后手指又滑动屏幕，来到第三页报告。
宫祺言“看这里，其他指标都还可以，铂类药物会发挥作用。但问题，就是是否会出现后期的耐药性。如果出现耐药，预后就不太好，因为没有其他的化疗方案可以跟上。”
季落“”
宫祺言“当然，耐药性高，并不代表一定会发生耐药。”
医学里没有100确定的事件。
季落“就这样吗那他肯定不会出现耐药的，就暂时不用考虑这个”
“还有。”
季落“”
宫祺言看着季落难看的脸色，似乎也很难说出接下来的话。
但是没办法。
作为医生，听说世交家里出现这样的事情，能体会他们的难过，可是又没有什么太好的办法。
宫祺言点开另一份文件。
“耐药性的问题，只是其一。重点是，季凌的非小压型，提示为t扩增。而t扩增，到现在，学术界也没有好的解决方案。”
季落震惊地看着宫祺言。
怎么回事。
宫祺言在说什么
怎么明明是很简单的谈话，现在突然听不懂了
他感觉脑
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