120、奇怪的病变 (1/2)
“沈君,这到底是怎么回事。”
岛津友希的学生岩渊明那焦急地问。
而此刻,沈画才刚来到岛津友希的病房而已。
她立刻上前给昏迷的岛津友希做检查。
事实上在她到来之前,病房这边的负责医生就已经给岛津友希做了一个初步检查。
“病人突发晕倒,在晕倒之前生命体征都没有明显变化。”给岛津友希做初步检查的医生也很纳闷,这种情况不合常理。
一般来说病人不管是什么原因忽然晕倒,他的身体某些数据是肯定会发生变化的,比如心率会加快,比如呼吸窘迫等等。
而岛津友希在晕倒之前,身体好像没有任何变化。
“老师的情况不是急危重症,没有使用生命监护仪,但是当老师忽然晕倒时,我就摸了老师的脉搏,跟进来处理的医生也立刻给老师用上了生命监护仪。一切数据都很平稳。”岩渊明那说。
他看向沈画,十分焦急“沈君,老师就拜托您了。”
沈画没有回答,她已经开始给岛津友希检查。
她也很想知道,岛津友希到底为什么会忽然晕倒。
她的手搭在岛津友希的手腕上,眉头微微皱着,表情也开始慢慢变得严肃起来。
而不多会儿,下班了的顾深听说这边出了问题,也赶了过来,一进来就看到表情严肃的沈画。
顾深没有打扰沈画,而是跟周围的人点头示意之后,就立刻走上前去,也伸手去给岛津友希把脉。
此刻,沈画却是松开了手,但她没有开口说出自己的诊断结果,而是有将手放在了岛津友希的头部。
“沈君,是老师的头部出现问题了吗老师的大脑情况有变会有什么变化”岩渊明那忍不住问道。
沈画还是没有回答,她在仔细感受着岛津友希的情况。
就在岩渊明那焦急不安的时候,r国大使馆的人也赶到了。
来人看到病房内的紧张情况之后,并未立刻出声,而是拉了一下岩渊明那,岩渊明那就跟r国大使馆的人一起出了病房,在外面大概是在说明情况吧。
几分钟之后,沈画把手从岛津友希的头上放了下来,看向顾深。
而这时,则轮到顾深眉头紧皱,好像病人出现了什么他并不能确定的情况一般。
沈画没有着急给出结论,而是安静地等着顾深诊断结束。
岩渊明那和r国大使馆的人应该是已经交流完毕,这会儿他们又重新进入病房,看到沈画已经诊断完毕,正在等顾深,岩渊明那已经等不及了。
他立刻看着沈画“沈君,诊断结果出来了吗我老师的情况到底怎么了,严不严重”
沈画“稍等。”
岩渊明那抿着唇,依旧难掩焦虑。
r国大使馆的人也皱起了眉头,他们先是冲沈画鞠了一躬,紧接着立刻说道“沈医生您好,我们是r国大使馆的工作人员,听说岛津先生出了点状况,我们就立刻赶来,麻烦您把岛津先生的情况向我们介绍一下可以吗岛津先生现在有没有生命危险”
沈画还是那两个字“稍等。”
r国大使馆的人表情有些不好看,刚才开口的那个人,立刻就又想开口说什么,却被岩渊明那给挡住了“这里是炎黄现代医院,我们还是安心等待沈君,相信沈君一定会治好老师的。”
沈画面色淡淡的,没有应声。
r国大使馆的那几个人在看了岩渊明那的表情之后,就也不再多说什么,焦急不安却又不得不忍耐地等待着。
终于,顾深松开了手。
他看向沈画“老师,岛津先生的情况不对劲。”
沈画点头“哪里不对劲”
顾深“岛津先生入院治疗老年痴呆,他的大脑病变情况并不算特别严重,老师您亲自给岛津先生行针,按理说已经控制住了岛津先生大脑病变的程度,可是为什么”
所有人都看向了顾深。
顾深抿唇“为什么岛津先生现在的大脑好像好像没有病变”
“什么”
“没有病变”
“这是什么意思”
“是说岛津先生其实没病吗”
r国大使馆的那几个人实在是忍不住,面面相觑。
而岩渊明那也是瞪大了眼睛,非常震惊地看过来“老师的大脑没有病变真的吗这怎么可能。老师得了老年痴呆,这个诊断不可能出错的,我们已经反复确诊过。更何况老师前来看诊的时候,沈医生也又一次给老师确诊了老年痴呆,不是吗”
当然是。
收治入院的病历报告上写的清清楚楚,老年痴呆,甚至连等级和病情的发展程度都写了,非常详尽,还有处置方式,也都清清楚楚地写在病历之上。
按照炎黄现代医院的规矩,这些病历都是要上传到网站的,实时上传,容不得弄虚作假。
现在去炎黄现代医院的信息库里,还能搜到岛津友希那不断上传更新的病历情况呢。
岩渊明那非常疑惑,其他人也同样疑惑。
这会儿,所有人都看向了沈画。
顾深看向了沈画。
老实说,他也不理解这是怎么回事。
他刚才非常仔细地检查了岛津友希的状况,生怕遗漏了什么,或者是理解错了什么。
可是他再三检查之后,都认为,岛津友希的大脑好像的确是没有什么病变。
这就奇了怪了。
岛津友希入院之后,他也来看过岛津友希的。
毕竟岛津友希之前多次拜访喻老,跟喻派也是有一定的渊源,喻老的葬礼上岛津友希也前来悼念,因此理解上还是要做足的。
顾深先前来看望岛津友希的时候,应岛津友希和他学生岩渊明那的邀请,也顺便给岛津友希请了个脉,看看脉象。
当时他其实觉得没什么必要,因为师叔沈画给诊断的,那还能有错
他之所以又给岛津友希诊脉,也算是抱着学习的态度,看看岛津友希的具体情况,再看看师叔沈画的用药,随时随地都在学习。
顾深记得,他当时在给岛津友希诊脉之后,还跟岛津友希本人,以及他学生岩渊明那一起,讨论过岛津友希的病情,也讨论过师叔沈画的行针思路和用药思路。
行针思路是最主要的。
沈画从来都没把喻派金针当成是不传之秘,况且喻派金针也并不是说了行针思路,别人就能够偷偷学会的。
就算是出于交流学习的目的,顾深把给岛津友希的行针思路大致说了一遍。
他当时还说“我师叔的行针思路大致是这样,不过还有一些是我看不清的,如果是我的话,行针思路肯定也是这样的,但是想要达到像师叔这样的行针控制的结果,就要更麻烦一点了,我可能会分割成几个步骤一一进行。但是师叔亲自行针就不一样了,师叔的一针,能起到我们十针的效果。”
顾深记得他当时这么说的时候,岛津友希和岩渊明那还非常好奇,这是为什么
行针不就是行针
针灸说白了就是对穴位的刺激,难道说不同的人,用着想通的行针手法,最终的刺激结果还能不一样
这怎么可能呢
这超出了岛津友希和岩渊明那对一般针灸的认识。
顾深那个时候听到这个问题也就只是笑笑,摇摇头说“这就是师叔和我们的不同。”
岛津友希和岩渊明那还是不明白不同在哪儿。
顾深却说“我也说不清楚,如果我能说清楚的话,说不定我就能够达到师叔那样的高度了。可惜世界上只有一个师叔。”
后来这个话题也没再多聊,因为顾深也的确说不出个所以然啊。
想要理解师叔沈画的行针思路不难,但是想要达到她的那种举重若轻,非常困难,更困难的是,完全无法理解,做不到。
顾深记得当时给岛津友希把脉之后,结果他其实看得并不是那么清晰。
老年痴呆症是大脑病变,但这种病变没有那么明显。
他用脉气探查了岛津友希的大脑之后,也无法像是其他病,比如说脑部的胶质母细胞瘤那样,他用脉气就能清楚地探查到肿瘤的位置形状和大小。
老年痴呆症导致的大脑病变,不很明显,但脉气走向也的确有差异。
顾深在学会喻派金针,学会利用脉气之后,并未接诊过老年痴呆病人,因此对岛津友希的病例,他就详细地感受了一下,再结合师叔沈画的行针控制思路,以及用药思路,还是很有收获的。
至少下次碰见老年痴呆病人的时候,他能有一个控制和治疗的方向。
不过短期内因为炎黄现代医院还是专科专项的缘故,他再接诊老年痴呆病人的可能性不是很大,真有的话,大概率也是像岛津友希这样的二类自费病人。
正是因为在之前就已经给岛津友希做过检查,顾深对岛津友希当时的脑部病变还是比较清楚的。
所以,在对比对照上现在岛津友希的大脑情况,顾深才会那么吃惊
师叔沈画给岛津友希的大脑病变做了控制,在这层控制之下,岛津友希的老年痴呆症不会再加重,并且按照原本的治疗预期来说,病变脑组织被控制之后,再通过对周边相邻相似功能的脑组织进行刺激、营养的话,周围的脑组织,是有可能部分代替病变脑组织的功能的。
人体的很多器官都有这样的代偿功能。
可以说,只要病变组织不蔓延不恶化,器官没有坏死的部分就会努力增长,把病变组织的工作也给接过来,起到替代的作用。
难点就在于怎么遏制病变组织的蔓延和恶化。
病变组织无法控制,那周围健康组织想要代偿也没机会,因为他们自己都要保不住了。
顾深当时就觉得岛津友希的情况不算太严重,病变脑组织不是特别多,且已经被沈画给控制住了,那么恢复起来也就是时间问题。
可忽然之间,人晕倒了,再检查,却发现脑部病变没有了。
顾深也是弄不明白了。
他眉头紧皱。
如果不是他之前给岛津友希做过检查,就单单是此刻对岛津友希的检查来说,他可能会真的认为是师叔误诊了。
因为现在他真的无法探查到岛津友希的脑部病变,他的脉气在他大脑之中畅行无阻,一切都非常正常。
真的是师叔误诊
怎么可能
他之前的诊断,可是和师叔一样,他之前清楚地探查到了岛津友希的脑部病变。
绝对不可能是误诊。
真说误诊的话,那也只能说是他跟师叔一起误诊了。
这可能吗
顾深想不明白是怎么回事。
他看向沈画。
沈画的眉头也在微微皱着。
并未吭声。
岩渊明那焦急不安“沈君,这到底是怎么回事”
沈画抬头看过来“现在岛津先生的情况有些奇怪,他脑部病变好像一夜之间没有了。”
岩渊明那一愣,他忍不住看了顾深一眼,又转头回来看沈画“真如顾大夫刚才所言,老师脑部病变没有了我以为我以为顾大夫是在开玩笑居然是真的吗这这怎么会”
r国大使馆的几个人也低声交谈,一个个面色凝重。
岩渊明那却是面露惊喜“您二位都说老师的脑部病变没有了,这是不是意味着意味着老师的病好了沈君不愧是神医老师说的没错,这病只能找沈君”
沈画皱眉。
顾深也皱着眉头看向岩渊明那“先别着急下结论,病人的情况很是奇怪,现在说治好没治好,还为时尚早。”
岩渊明那看过来“老师的老年痴呆就是源于脑部病变,现在脑部病变没有了,那不就是病治好了吗”
“可岛津先生现在还没有醒来,还在昏迷状态,这不能叫好吧。”r国大使馆的工作人员说道。
岩渊明那一愣,像是忽然想起来这件事一般,立刻点头“对对,老师为什么到现在还没醒来沈君,到底怎么回事”
沈画面色淡淡的“从检查上来看,岛津先生现在似乎没有什么不妥,但他又确确实实在昏迷着。”
“这”岩渊明那不由得抿唇,“沈君也没有办法吗”
顾深忽然开口问道“岛津先生是怎么昏迷的”
岩渊明那立刻说道“老师原本在自行休息,我过来的时候,就看到老师靠在床头,闭着眼睛,手里还拿着本书。我以为老师太困睡着了,我就把老师手里的书拿走,又想扶老师躺下休息。可一不小心,没扶稳,老师就侧着歪到一边上,还撞上了床头柜。”
岩渊明那脸上带着愧疚,上前去扶着岛津友希的头让大家看。
果然,在岛津友希头部右侧的位置,有一块红痕,一看就是撞到什么地方的痕迹。
岩渊明那说“撞的不轻,我吓了一跳,赶紧又把老师给扶起来,原以为这么重的撞击老师肯定会醒,结果老师完全没任何动静,是老师太困吗不太可能。老师的睡眠一向很浅,我试探着叫了老师几声,老师没有回应,我这才觉得不对劲,又赶紧想要唤醒老师,但无论我怎么叫,都无法唤醒老师。我才确定老师昏迷。”
顾深抿唇。
沈画看向岩渊明那“你当时没给你老师把脉”
岩渊明那点头“我在无法唤醒老师时,就第一时间检查了老师的生命体征,当然也有脉搏。可是老师的脉象十分平稳,就跟睡着了一样。我有些怀疑是不是弄错了,但确确实实没变化。”
岩渊明那看着沈画,微微叹气“沈君,我的所有中医知识都是跟着老师学的,在对脉象的研究上,我当然无法跟沈君比,我也无法从脉象上检查出来老师大脑的病变。所以我也不知道当时老师大脑的情况。”
“我认为眼下的当务之急,是要先唤醒岛津先生。”r国大使馆的几人互相交流一下之后,一致地说道。
岩渊明那也点头“沈君,如果我老师大脑没有病变的话,我认为就是您治好了老师的病。可是这种治疗手段有副作用吗会让老师醒不过来”
顾深眉头微微一皱,他想要开口反驳,但他说什么的话,好像没有多大威慑力,也不足以让人信服。他想了想,还是没吭声,也看向沈画。
沈画“他的情况确实有些特殊,目前我也无法做出准确判断。”
此言一出,所有人都面面相觑。
岩渊明那像是没听懂一样,追问一句“沈君您这是什么意思您也无法做出准确判断”
沈画点头“对。我现在不确定他到底是什么情况。岛津先生现在的确检查不到脑部病变,但我并不认为是你说的那样,是我治好了他。我给他的治疗方案没有问题,但也绝对不能治好他。我之前就已经说过了,大脑病变,是没有人能治好的,只能控制。”
“可老师脑部病变没有了啊,这还不是治好吗”岩渊明那问。
沈画摇头“我不清楚,但一定不是我治好的。”
岩渊明那沉默了。
在场的所有人都沉默了。
片刻之后,r国大使馆的那几个人互相交换了一个眼色,其中一人开口说道“那会不会是误诊连沈医生都说无法治好岛津先生的大脑病变,可现在岛津先生的大脑有的的确确没有了病变,那会不会是从一开始,岛津先生的大脑就没有病变是沈医生看错了,误诊了。”
岩渊明那皱眉,“沈君不可能误诊。”
r国大使馆的人说“沈医生当然是非常厉害的医生,但是医生就难免会出现误诊,这也不是什么奇怪的事情。世界上大概没有哪个医生敢说自己完全没有出现过误诊的情况吧。只要没有造成不可挽回的后果,都不成问题。”
沈画看了过来“你说的那不是误诊,是对病情判断不明。如果病人的病情不稳定,症状不明显,或者是症状和其他疾病相似的话,医生没有判断准确也是很正常的,但医生会在接下来的检查和观察中,确定病人的情况。这不叫误诊。”
r国大使馆人的笑笑“是,这不叫误诊,是对病情判定不明。沈医生这次应该就是病情判定不明吧。”
沈画眼神依旧淡淡的“不,我对病情判定非常清楚。在我接诊岛津先生时,他的大脑的确就是出现了病变,符合他老年痴呆症的病变特征。”
“”
大使馆的人皱起眉头“那现在岛津先生大脑没有病变,您也说不是您治好了岛津先生的大脑病变那,难道是岛津先生自愈了”
沈画“这一类的大脑组织病变不可能自愈。”
“这些都不是,那您觉得,岛津先生到底是什么情况”
皮球又抛给了沈画。
岛津先生这是什么情况
顾深也觉得这个问题很是棘手。
根本无法回答,怎么回答都不对。
沈画则是看向了岩渊明那“目前岛津先生的情况不明,我的建议是留院观察,如果有什么情况再对症处理。”
岩渊明那“但是无法明确我老师到底是什么情况,对吗”
沈画点头“是的。暂时无法明确,需要观察之后再确定。病人的病情是肯定会反应到脉象上的,掩盖得了一时,掩盖不了一世。”
岩渊明那想了一下“说句冒犯的话,沈君,会不会和您给老师行针控制的方式有关”
沈画挑眉。
岩渊明那说道“您之前给老师行针,旨在控制老师脑部病变。也就是在您行针之后不到一天的时间里,老师就忽然昏迷不醒。刚才您和顾大夫一同给老师诊脉的时候,可曾在老师大脑之中发现行针控制的情况假设老师的脑部没有病变的话,你们所谓的行针控制,控制的到底是什么是健康的没有病变的脑组织如果是这样的话,那这会不会就是老师昏睡不醒的原因”
顾深一惊。
他面色也沉了下来,目光清冷地看着岩渊明那。
不得不说,岩渊明那点出了他刚才忽略的一点东西。
在刚才查探岛津友希的脑部情况时,他只顾着震惊于岛津友希此刻的脑部状况,确实忘了之前沈画行针控制的事。
这会儿再仔细回想
好像,在岛津友希的脑部的确没有发现行针控制的迹象。
就好像师叔沈画从来就没有给岛津友希行过针一样
这种情况几乎不可能发生。
行针和用药一样都是有疗程的。
很多病之所以一开始要一针一次,后来改为三针一次,就是因为行针控制是有时效的,一开始控制的力道大,就需要一针一次,才能控制住病情蔓延,后期控制住之后,病灶被压制住,那么行针的效果就会延长,持续时间会延长,行针的频率也就会降低。
说白了就是,在控制的有效期内,探查的话是肯定能够探查到之前行针控制的痕迹所在的。
而岛津友希这明显还不到一个周期,应该是可以看到先前师叔行针控制的痕迹。
之前顾深给岛津友希把脉,介绍师叔行针思路的时候,就清楚地看到师叔沈画对岛津友希脑部病变组织的控制。
但是此刻,却看不见了
为什么
他刚才只顾着震惊于岛津友希大脑组织中找不到病变组织,忘记了控制这回事。
这会儿想想,越想越是吃惊。
就好像
就好像岛津友希的病变脑组织,吸收了沈画用来控制他病变脑组织的脉气,然后,自行修复
顾深眉头一皱。
他忍不住开口“师叔,我有点事情想跟你说。”
岩渊明那和r国大使馆的人都看了过来“是要讨论关于我老师的情况吗我们应该有知情权,我老师到现在还昏迷不醒。”
顾深抿唇。
沈画看了顾深一眼,又看向岩渊明那“你觉得是我行针出了问题”
“抱歉沈君,我并不是要质疑你,而是完全想不出来其他的可能性。我听说您在教导学生的时候,都会让学生画出脉路图给我老师行针的人是您,您当时好像也没有画脉路图”岩渊明那说。
沈画“你是想看脉路图吗”
岩渊明那连忙说道“我只是觉得有脉路图,或许能更清楚一点,您说呢。”
沈画轻笑,点头“医院如今的接诊量并没有超负荷,因此所有病人的救治同时也都兼顾教学目的。脉路图当然有,给岛津先生行针的脉路图,也有。”
沈画看向顾深“从电脑上调出来。”
她又看向岩渊明那“给岛津先生行针的时候,因为没有其他学生在,我就没有当场画脉路图,但在给岛津先生行针之后,我立刻就补画了脉路图放入电子病历之中。”
顾深从护士那边接过平板,在上面找到岛津友希的病历,点开加密之后,里面果然有一张脉路图。
沈画示意让顾深把平板电脑递给岩渊明那。
岩渊明那双手接过电脑,仔细地看脉路图。
沈画并未在意那么多,看了他一眼就说道“我并不认为我的治疗出现什么差错,眼下岛津先生的情况虽然特殊,让人有些摸不着头脑,但我依旧认为,不需要那么着急,静待观察即可。”
r国大使馆的几位却是一脸不认同“但现在岛津先生为什么会昏迷,原因还没找到。昏迷不醒对岛津先生又会造成什么损害,这都是不确定的。我们认为当务之急是让岛津先生先清醒过来。”
沈画“我能理解你们的心情,但我坚持自己的思路。”
r国大使馆的几人对视一眼之后,其中一人说道“沈医生,您是医生,这个世界上没有哪个医生敢说自己能治所有的病,您治不了岛津先生的病也不丢人,但还请您如实告知,方便我们给岛津先生转院。”
沈画挑眉“你们要转院”
r国大使馆的人点头。
沈画则是看向岩渊明那“如果你们确定转院的话,可以签署放弃在本院治疗的协议,那么就可以走转院程序了,你们也要记得联系好接收医院。”
岩渊明那抿着唇没有吭声,像是还没做好决定。
这个决定大概是十分难下的吧。
岩渊明那自己也是医生,他明白病人在转院途中可能会有的风险。
转院之前,肯定是要代理人签署协议的,岛津友希入院时的指定代理人就是岩渊明那,也就是说岩渊明那可以决定岛津友希的医疗方案,包括放弃在炎黄现代医院治疗,转院这些。
一旦签署放弃协议之后,那意味着在离开炎黄现代医院之后,在转院途中出现任何风险,炎黄现代医院都是没有责任的。
目前看岛津友希的情况好像十分平稳,无论是大脑还是其他生理指标都非常平稳,就好像是一个人熟睡了一样。
这样看的话,似乎转院也不会有危险
但有些时候就是那么巧,那么邪门,看着好好的,一转院就坏事儿。
现在怎么办
r国大使馆的人在低声交流着,他们用r国语交流的,虽然声音很小,但跟他们站得很近的岩渊明那还是清楚地听到了他们交流的内容。
他们认为应该立刻包机送岛津友希回国,回到r国内岛津家族的岛津纪念医院进行治疗。
虽然说转院途中可能会出现一些风险,但目前来看岛津先生的状况还是很平稳的,可以从r国那边调过来一个医疗小组,配备上全套的医疗设施和医护人员,包机前来,带岛津先生回家。
这样的话,在路上一旦出现什么风险,也能及时处理。
不得不说,这似乎是一个好办法。
r国大使馆的那几人又说“在转院途中可能会出现危险没有保证,但是谁能确保留在炎黄现代医院内,就不会出现危险了吗现在炎黄现代医院这边都无法确定岛津先生到底是什么病,又怎么能给予有效治疗”
“如果在炎黄现代医院这边出了什么事情,岛津先生没有救回来的话,那这能说是炎黄现代医院的责任吗那肯定也是要经过医疗事故鉴定的,谁都不敢说哪个病人死了就一定是医院的责任,或者说,没
岛津友希的学生岩渊明那焦急地问。
而此刻,沈画才刚来到岛津友希的病房而已。
她立刻上前给昏迷的岛津友希做检查。
事实上在她到来之前,病房这边的负责医生就已经给岛津友希做了一个初步检查。
“病人突发晕倒,在晕倒之前生命体征都没有明显变化。”给岛津友希做初步检查的医生也很纳闷,这种情况不合常理。
一般来说病人不管是什么原因忽然晕倒,他的身体某些数据是肯定会发生变化的,比如心率会加快,比如呼吸窘迫等等。
而岛津友希在晕倒之前,身体好像没有任何变化。
“老师的情况不是急危重症,没有使用生命监护仪,但是当老师忽然晕倒时,我就摸了老师的脉搏,跟进来处理的医生也立刻给老师用上了生命监护仪。一切数据都很平稳。”岩渊明那说。
他看向沈画,十分焦急“沈君,老师就拜托您了。”
沈画没有回答,她已经开始给岛津友希检查。
她也很想知道,岛津友希到底为什么会忽然晕倒。
她的手搭在岛津友希的手腕上,眉头微微皱着,表情也开始慢慢变得严肃起来。
而不多会儿,下班了的顾深听说这边出了问题,也赶了过来,一进来就看到表情严肃的沈画。
顾深没有打扰沈画,而是跟周围的人点头示意之后,就立刻走上前去,也伸手去给岛津友希把脉。
此刻,沈画却是松开了手,但她没有开口说出自己的诊断结果,而是有将手放在了岛津友希的头部。
“沈君,是老师的头部出现问题了吗老师的大脑情况有变会有什么变化”岩渊明那忍不住问道。
沈画还是没有回答,她在仔细感受着岛津友希的情况。
就在岩渊明那焦急不安的时候,r国大使馆的人也赶到了。
来人看到病房内的紧张情况之后,并未立刻出声,而是拉了一下岩渊明那,岩渊明那就跟r国大使馆的人一起出了病房,在外面大概是在说明情况吧。
几分钟之后,沈画把手从岛津友希的头上放了下来,看向顾深。
而这时,则轮到顾深眉头紧皱,好像病人出现了什么他并不能确定的情况一般。
沈画没有着急给出结论,而是安静地等着顾深诊断结束。
岩渊明那和r国大使馆的人应该是已经交流完毕,这会儿他们又重新进入病房,看到沈画已经诊断完毕,正在等顾深,岩渊明那已经等不及了。
他立刻看着沈画“沈君,诊断结果出来了吗我老师的情况到底怎么了,严不严重”
沈画“稍等。”
岩渊明那抿着唇,依旧难掩焦虑。
r国大使馆的人也皱起了眉头,他们先是冲沈画鞠了一躬,紧接着立刻说道“沈医生您好,我们是r国大使馆的工作人员,听说岛津先生出了点状况,我们就立刻赶来,麻烦您把岛津先生的情况向我们介绍一下可以吗岛津先生现在有没有生命危险”
沈画还是那两个字“稍等。”
r国大使馆的人表情有些不好看,刚才开口的那个人,立刻就又想开口说什么,却被岩渊明那给挡住了“这里是炎黄现代医院,我们还是安心等待沈君,相信沈君一定会治好老师的。”
沈画面色淡淡的,没有应声。
r国大使馆的那几个人在看了岩渊明那的表情之后,就也不再多说什么,焦急不安却又不得不忍耐地等待着。
终于,顾深松开了手。
他看向沈画“老师,岛津先生的情况不对劲。”
沈画点头“哪里不对劲”
顾深“岛津先生入院治疗老年痴呆,他的大脑病变情况并不算特别严重,老师您亲自给岛津先生行针,按理说已经控制住了岛津先生大脑病变的程度,可是为什么”
所有人都看向了顾深。
顾深抿唇“为什么岛津先生现在的大脑好像好像没有病变”
“什么”
“没有病变”
“这是什么意思”
“是说岛津先生其实没病吗”
r国大使馆的那几个人实在是忍不住,面面相觑。
而岩渊明那也是瞪大了眼睛,非常震惊地看过来“老师的大脑没有病变真的吗这怎么可能。老师得了老年痴呆,这个诊断不可能出错的,我们已经反复确诊过。更何况老师前来看诊的时候,沈医生也又一次给老师确诊了老年痴呆,不是吗”
当然是。
收治入院的病历报告上写的清清楚楚,老年痴呆,甚至连等级和病情的发展程度都写了,非常详尽,还有处置方式,也都清清楚楚地写在病历之上。
按照炎黄现代医院的规矩,这些病历都是要上传到网站的,实时上传,容不得弄虚作假。
现在去炎黄现代医院的信息库里,还能搜到岛津友希那不断上传更新的病历情况呢。
岩渊明那非常疑惑,其他人也同样疑惑。
这会儿,所有人都看向了沈画。
顾深看向了沈画。
老实说,他也不理解这是怎么回事。
他刚才非常仔细地检查了岛津友希的状况,生怕遗漏了什么,或者是理解错了什么。
可是他再三检查之后,都认为,岛津友希的大脑好像的确是没有什么病变。
这就奇了怪了。
岛津友希入院之后,他也来看过岛津友希的。
毕竟岛津友希之前多次拜访喻老,跟喻派也是有一定的渊源,喻老的葬礼上岛津友希也前来悼念,因此理解上还是要做足的。
顾深先前来看望岛津友希的时候,应岛津友希和他学生岩渊明那的邀请,也顺便给岛津友希请了个脉,看看脉象。
当时他其实觉得没什么必要,因为师叔沈画给诊断的,那还能有错
他之所以又给岛津友希诊脉,也算是抱着学习的态度,看看岛津友希的具体情况,再看看师叔沈画的用药,随时随地都在学习。
顾深记得,他当时在给岛津友希诊脉之后,还跟岛津友希本人,以及他学生岩渊明那一起,讨论过岛津友希的病情,也讨论过师叔沈画的行针思路和用药思路。
行针思路是最主要的。
沈画从来都没把喻派金针当成是不传之秘,况且喻派金针也并不是说了行针思路,别人就能够偷偷学会的。
就算是出于交流学习的目的,顾深把给岛津友希的行针思路大致说了一遍。
他当时还说“我师叔的行针思路大致是这样,不过还有一些是我看不清的,如果是我的话,行针思路肯定也是这样的,但是想要达到像师叔这样的行针控制的结果,就要更麻烦一点了,我可能会分割成几个步骤一一进行。但是师叔亲自行针就不一样了,师叔的一针,能起到我们十针的效果。”
顾深记得他当时这么说的时候,岛津友希和岩渊明那还非常好奇,这是为什么
行针不就是行针
针灸说白了就是对穴位的刺激,难道说不同的人,用着想通的行针手法,最终的刺激结果还能不一样
这怎么可能呢
这超出了岛津友希和岩渊明那对一般针灸的认识。
顾深那个时候听到这个问题也就只是笑笑,摇摇头说“这就是师叔和我们的不同。”
岛津友希和岩渊明那还是不明白不同在哪儿。
顾深却说“我也说不清楚,如果我能说清楚的话,说不定我就能够达到师叔那样的高度了。可惜世界上只有一个师叔。”
后来这个话题也没再多聊,因为顾深也的确说不出个所以然啊。
想要理解师叔沈画的行针思路不难,但是想要达到她的那种举重若轻,非常困难,更困难的是,完全无法理解,做不到。
顾深记得当时给岛津友希把脉之后,结果他其实看得并不是那么清晰。
老年痴呆症是大脑病变,但这种病变没有那么明显。
他用脉气探查了岛津友希的大脑之后,也无法像是其他病,比如说脑部的胶质母细胞瘤那样,他用脉气就能清楚地探查到肿瘤的位置形状和大小。
老年痴呆症导致的大脑病变,不很明显,但脉气走向也的确有差异。
顾深在学会喻派金针,学会利用脉气之后,并未接诊过老年痴呆病人,因此对岛津友希的病例,他就详细地感受了一下,再结合师叔沈画的行针控制思路,以及用药思路,还是很有收获的。
至少下次碰见老年痴呆病人的时候,他能有一个控制和治疗的方向。
不过短期内因为炎黄现代医院还是专科专项的缘故,他再接诊老年痴呆病人的可能性不是很大,真有的话,大概率也是像岛津友希这样的二类自费病人。
正是因为在之前就已经给岛津友希做过检查,顾深对岛津友希当时的脑部病变还是比较清楚的。
所以,在对比对照上现在岛津友希的大脑情况,顾深才会那么吃惊
师叔沈画给岛津友希的大脑病变做了控制,在这层控制之下,岛津友希的老年痴呆症不会再加重,并且按照原本的治疗预期来说,病变脑组织被控制之后,再通过对周边相邻相似功能的脑组织进行刺激、营养的话,周围的脑组织,是有可能部分代替病变脑组织的功能的。
人体的很多器官都有这样的代偿功能。
可以说,只要病变组织不蔓延不恶化,器官没有坏死的部分就会努力增长,把病变组织的工作也给接过来,起到替代的作用。
难点就在于怎么遏制病变组织的蔓延和恶化。
病变组织无法控制,那周围健康组织想要代偿也没机会,因为他们自己都要保不住了。
顾深当时就觉得岛津友希的情况不算太严重,病变脑组织不是特别多,且已经被沈画给控制住了,那么恢复起来也就是时间问题。
可忽然之间,人晕倒了,再检查,却发现脑部病变没有了。
顾深也是弄不明白了。
他眉头紧皱。
如果不是他之前给岛津友希做过检查,就单单是此刻对岛津友希的检查来说,他可能会真的认为是师叔误诊了。
因为现在他真的无法探查到岛津友希的脑部病变,他的脉气在他大脑之中畅行无阻,一切都非常正常。
真的是师叔误诊
怎么可能
他之前的诊断,可是和师叔一样,他之前清楚地探查到了岛津友希的脑部病变。
绝对不可能是误诊。
真说误诊的话,那也只能说是他跟师叔一起误诊了。
这可能吗
顾深想不明白是怎么回事。
他看向沈画。
沈画的眉头也在微微皱着。
并未吭声。
岩渊明那焦急不安“沈君,这到底是怎么回事”
沈画抬头看过来“现在岛津先生的情况有些奇怪,他脑部病变好像一夜之间没有了。”
岩渊明那一愣,他忍不住看了顾深一眼,又转头回来看沈画“真如顾大夫刚才所言,老师脑部病变没有了我以为我以为顾大夫是在开玩笑居然是真的吗这这怎么会”
r国大使馆的几个人也低声交谈,一个个面色凝重。
岩渊明那却是面露惊喜“您二位都说老师的脑部病变没有了,这是不是意味着意味着老师的病好了沈君不愧是神医老师说的没错,这病只能找沈君”
沈画皱眉。
顾深也皱着眉头看向岩渊明那“先别着急下结论,病人的情况很是奇怪,现在说治好没治好,还为时尚早。”
岩渊明那看过来“老师的老年痴呆就是源于脑部病变,现在脑部病变没有了,那不就是病治好了吗”
“可岛津先生现在还没有醒来,还在昏迷状态,这不能叫好吧。”r国大使馆的工作人员说道。
岩渊明那一愣,像是忽然想起来这件事一般,立刻点头“对对,老师为什么到现在还没醒来沈君,到底怎么回事”
沈画面色淡淡的“从检查上来看,岛津先生现在似乎没有什么不妥,但他又确确实实在昏迷着。”
“这”岩渊明那不由得抿唇,“沈君也没有办法吗”
顾深忽然开口问道“岛津先生是怎么昏迷的”
岩渊明那立刻说道“老师原本在自行休息,我过来的时候,就看到老师靠在床头,闭着眼睛,手里还拿着本书。我以为老师太困睡着了,我就把老师手里的书拿走,又想扶老师躺下休息。可一不小心,没扶稳,老师就侧着歪到一边上,还撞上了床头柜。”
岩渊明那脸上带着愧疚,上前去扶着岛津友希的头让大家看。
果然,在岛津友希头部右侧的位置,有一块红痕,一看就是撞到什么地方的痕迹。
岩渊明那说“撞的不轻,我吓了一跳,赶紧又把老师给扶起来,原以为这么重的撞击老师肯定会醒,结果老师完全没任何动静,是老师太困吗不太可能。老师的睡眠一向很浅,我试探着叫了老师几声,老师没有回应,我这才觉得不对劲,又赶紧想要唤醒老师,但无论我怎么叫,都无法唤醒老师。我才确定老师昏迷。”
顾深抿唇。
沈画看向岩渊明那“你当时没给你老师把脉”
岩渊明那点头“我在无法唤醒老师时,就第一时间检查了老师的生命体征,当然也有脉搏。可是老师的脉象十分平稳,就跟睡着了一样。我有些怀疑是不是弄错了,但确确实实没变化。”
岩渊明那看着沈画,微微叹气“沈君,我的所有中医知识都是跟着老师学的,在对脉象的研究上,我当然无法跟沈君比,我也无法从脉象上检查出来老师大脑的病变。所以我也不知道当时老师大脑的情况。”
“我认为眼下的当务之急,是要先唤醒岛津先生。”r国大使馆的几人互相交流一下之后,一致地说道。
岩渊明那也点头“沈君,如果我老师大脑没有病变的话,我认为就是您治好了老师的病。可是这种治疗手段有副作用吗会让老师醒不过来”
顾深眉头微微一皱,他想要开口反驳,但他说什么的话,好像没有多大威慑力,也不足以让人信服。他想了想,还是没吭声,也看向沈画。
沈画“他的情况确实有些特殊,目前我也无法做出准确判断。”
此言一出,所有人都面面相觑。
岩渊明那像是没听懂一样,追问一句“沈君您这是什么意思您也无法做出准确判断”
沈画点头“对。我现在不确定他到底是什么情况。岛津先生现在的确检查不到脑部病变,但我并不认为是你说的那样,是我治好了他。我给他的治疗方案没有问题,但也绝对不能治好他。我之前就已经说过了,大脑病变,是没有人能治好的,只能控制。”
“可老师脑部病变没有了啊,这还不是治好吗”岩渊明那问。
沈画摇头“我不清楚,但一定不是我治好的。”
岩渊明那沉默了。
在场的所有人都沉默了。
片刻之后,r国大使馆的那几个人互相交换了一个眼色,其中一人开口说道“那会不会是误诊连沈医生都说无法治好岛津先生的大脑病变,可现在岛津先生的大脑有的的确确没有了病变,那会不会是从一开始,岛津先生的大脑就没有病变是沈医生看错了,误诊了。”
岩渊明那皱眉,“沈君不可能误诊。”
r国大使馆的人说“沈医生当然是非常厉害的医生,但是医生就难免会出现误诊,这也不是什么奇怪的事情。世界上大概没有哪个医生敢说自己完全没有出现过误诊的情况吧。只要没有造成不可挽回的后果,都不成问题。”
沈画看了过来“你说的那不是误诊,是对病情判断不明。如果病人的病情不稳定,症状不明显,或者是症状和其他疾病相似的话,医生没有判断准确也是很正常的,但医生会在接下来的检查和观察中,确定病人的情况。这不叫误诊。”
r国大使馆人的笑笑“是,这不叫误诊,是对病情判定不明。沈医生这次应该就是病情判定不明吧。”
沈画眼神依旧淡淡的“不,我对病情判定非常清楚。在我接诊岛津先生时,他的大脑的确就是出现了病变,符合他老年痴呆症的病变特征。”
“”
大使馆的人皱起眉头“那现在岛津先生大脑没有病变,您也说不是您治好了岛津先生的大脑病变那,难道是岛津先生自愈了”
沈画“这一类的大脑组织病变不可能自愈。”
“这些都不是,那您觉得,岛津先生到底是什么情况”
皮球又抛给了沈画。
岛津先生这是什么情况
顾深也觉得这个问题很是棘手。
根本无法回答,怎么回答都不对。
沈画则是看向了岩渊明那“目前岛津先生的情况不明,我的建议是留院观察,如果有什么情况再对症处理。”
岩渊明那“但是无法明确我老师到底是什么情况,对吗”
沈画点头“是的。暂时无法明确,需要观察之后再确定。病人的病情是肯定会反应到脉象上的,掩盖得了一时,掩盖不了一世。”
岩渊明那想了一下“说句冒犯的话,沈君,会不会和您给老师行针控制的方式有关”
沈画挑眉。
岩渊明那说道“您之前给老师行针,旨在控制老师脑部病变。也就是在您行针之后不到一天的时间里,老师就忽然昏迷不醒。刚才您和顾大夫一同给老师诊脉的时候,可曾在老师大脑之中发现行针控制的情况假设老师的脑部没有病变的话,你们所谓的行针控制,控制的到底是什么是健康的没有病变的脑组织如果是这样的话,那这会不会就是老师昏睡不醒的原因”
顾深一惊。
他面色也沉了下来,目光清冷地看着岩渊明那。
不得不说,岩渊明那点出了他刚才忽略的一点东西。
在刚才查探岛津友希的脑部情况时,他只顾着震惊于岛津友希此刻的脑部状况,确实忘了之前沈画行针控制的事。
这会儿再仔细回想
好像,在岛津友希的脑部的确没有发现行针控制的迹象。
就好像师叔沈画从来就没有给岛津友希行过针一样
这种情况几乎不可能发生。
行针和用药一样都是有疗程的。
很多病之所以一开始要一针一次,后来改为三针一次,就是因为行针控制是有时效的,一开始控制的力道大,就需要一针一次,才能控制住病情蔓延,后期控制住之后,病灶被压制住,那么行针的效果就会延长,持续时间会延长,行针的频率也就会降低。
说白了就是,在控制的有效期内,探查的话是肯定能够探查到之前行针控制的痕迹所在的。
而岛津友希这明显还不到一个周期,应该是可以看到先前师叔行针控制的痕迹。
之前顾深给岛津友希把脉,介绍师叔行针思路的时候,就清楚地看到师叔沈画对岛津友希脑部病变组织的控制。
但是此刻,却看不见了
为什么
他刚才只顾着震惊于岛津友希大脑组织中找不到病变组织,忘记了控制这回事。
这会儿想想,越想越是吃惊。
就好像
就好像岛津友希的病变脑组织,吸收了沈画用来控制他病变脑组织的脉气,然后,自行修复
顾深眉头一皱。
他忍不住开口“师叔,我有点事情想跟你说。”
岩渊明那和r国大使馆的人都看了过来“是要讨论关于我老师的情况吗我们应该有知情权,我老师到现在还昏迷不醒。”
顾深抿唇。
沈画看了顾深一眼,又看向岩渊明那“你觉得是我行针出了问题”
“抱歉沈君,我并不是要质疑你,而是完全想不出来其他的可能性。我听说您在教导学生的时候,都会让学生画出脉路图给我老师行针的人是您,您当时好像也没有画脉路图”岩渊明那说。
沈画“你是想看脉路图吗”
岩渊明那连忙说道“我只是觉得有脉路图,或许能更清楚一点,您说呢。”
沈画轻笑,点头“医院如今的接诊量并没有超负荷,因此所有病人的救治同时也都兼顾教学目的。脉路图当然有,给岛津先生行针的脉路图,也有。”
沈画看向顾深“从电脑上调出来。”
她又看向岩渊明那“给岛津先生行针的时候,因为没有其他学生在,我就没有当场画脉路图,但在给岛津先生行针之后,我立刻就补画了脉路图放入电子病历之中。”
顾深从护士那边接过平板,在上面找到岛津友希的病历,点开加密之后,里面果然有一张脉路图。
沈画示意让顾深把平板电脑递给岩渊明那。
岩渊明那双手接过电脑,仔细地看脉路图。
沈画并未在意那么多,看了他一眼就说道“我并不认为我的治疗出现什么差错,眼下岛津先生的情况虽然特殊,让人有些摸不着头脑,但我依旧认为,不需要那么着急,静待观察即可。”
r国大使馆的几位却是一脸不认同“但现在岛津先生为什么会昏迷,原因还没找到。昏迷不醒对岛津先生又会造成什么损害,这都是不确定的。我们认为当务之急是让岛津先生先清醒过来。”
沈画“我能理解你们的心情,但我坚持自己的思路。”
r国大使馆的几人对视一眼之后,其中一人说道“沈医生,您是医生,这个世界上没有哪个医生敢说自己能治所有的病,您治不了岛津先生的病也不丢人,但还请您如实告知,方便我们给岛津先生转院。”
沈画挑眉“你们要转院”
r国大使馆的人点头。
沈画则是看向岩渊明那“如果你们确定转院的话,可以签署放弃在本院治疗的协议,那么就可以走转院程序了,你们也要记得联系好接收医院。”
岩渊明那抿着唇没有吭声,像是还没做好决定。
这个决定大概是十分难下的吧。
岩渊明那自己也是医生,他明白病人在转院途中可能会有的风险。
转院之前,肯定是要代理人签署协议的,岛津友希入院时的指定代理人就是岩渊明那,也就是说岩渊明那可以决定岛津友希的医疗方案,包括放弃在炎黄现代医院治疗,转院这些。
一旦签署放弃协议之后,那意味着在离开炎黄现代医院之后,在转院途中出现任何风险,炎黄现代医院都是没有责任的。
目前看岛津友希的情况好像十分平稳,无论是大脑还是其他生理指标都非常平稳,就好像是一个人熟睡了一样。
这样看的话,似乎转院也不会有危险
但有些时候就是那么巧,那么邪门,看着好好的,一转院就坏事儿。
现在怎么办
r国大使馆的人在低声交流着,他们用r国语交流的,虽然声音很小,但跟他们站得很近的岩渊明那还是清楚地听到了他们交流的内容。
他们认为应该立刻包机送岛津友希回国,回到r国内岛津家族的岛津纪念医院进行治疗。
虽然说转院途中可能会出现一些风险,但目前来看岛津先生的状况还是很平稳的,可以从r国那边调过来一个医疗小组,配备上全套的医疗设施和医护人员,包机前来,带岛津先生回家。
这样的话,在路上一旦出现什么风险,也能及时处理。
不得不说,这似乎是一个好办法。
r国大使馆的那几人又说“在转院途中可能会出现危险没有保证,但是谁能确保留在炎黄现代医院内,就不会出现危险了吗现在炎黄现代医院这边都无法确定岛津先生到底是什么病,又怎么能给予有效治疗”
“如果在炎黄现代医院这边出了什么事情,岛津先生没有救回来的话,那这能说是炎黄现代医院的责任吗那肯定也是要经过医疗事故鉴定的,谁都不敢说哪个病人死了就一定是医院的责任,或者说,没
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